网上药店对于患者的价值是什么

网上药店对于患者的价值是什么
2018-11-13 15:36 新浪健康
杭州全书《西溪名人》是继《西溪雅士》出版之后的又一本记述西溪历史人物的知识性、通俗性、传记类的读物。

原文刊载于搜狐健康,经中欧卫生管理与政策中心(卫生政策上海圆桌会议主办方)授权发布

物流和药商之所以分不开,是因为各自有各自的效率,不能把所有的事情都做了,因为物流可以做很多别的事情,顺便把这个事情都带了。

刚才金局讲了医院的情况,我觉得这里有一环紧扣一环的事情,院长必须要发工资,政策制定的时候常常不负这个责任的,2007年药品一下降15%,财政给医院的补助当时还在谈,最后还没补,谈的过程中院长每个月要照发工资。因为他没钱,所以医院怎么周转呢,我可以推迟支付医药公司,这个价值我们经常是忽略掉的,因为医院在资金流通的时候,我推迟几个月,否则医院怎么赚出来呢,医院怎么运营呢,你突然卡掉收入的6%,占净收入的比例就非常高了,医院收支全部翻红,怎么运营呢,因为工资要发,院长说就推迟付药品耗材的钱,这个钱的起因来自于政府整个政策的不配套,一环紧扣一环的就出来了,所以这里大家有时候说怪医院,怪药商,层层的东西,政府这边政治决策上还有它的考量,这一圈下来,我希望大家认识到的一点就是这里的复杂性,真的不是动一点就解决了。

刚才我们讲了这么多,回到今天的主题,网上购药的问题,我觉得有一点,因为企业在这边代表政府,代表医院,代表药厂,还有一个缺席的就是患者,患者的价值在哪里,我在美国买药的时候基本上不在网上买,因为我的药医生给我开完处方以后,系统直接到家门口的药店了,说你在哪个药店去,根本连处方都不用拿,直接就去拿了。

但是我也用网上,我国内有一个亲戚,用一个进口药,国内太贵,美国没有处方是拿不了药,但是美国很多老年人买药在加拿大买,加拿大的网络非常发达,我试了一下那个体系,我先把处方传真过去,第一个处方你传真过来就行了,第二、第三张原始的处方要寄过来,美国有一个法律就是没有进口,老年吃的慢性病的药非常贵,所以睁一眼闭一眼开了一个口,你可以自带三个月的药,既然有这样的法律,就允许你在加拿大买三个月的药,加拿大的药我觉得买起来还算方便,我可以定90天的药,有两种药,一种是直接从加拿大寄过来,一种药是从英国寄过来,说明那是一个全球供货的网络,这个时候才有点价值,其他的时候,包括慢病,我在网上买,我每个星期总到去两三次,就在附近拿上了。

但是中国确实和美国不一样,中国有两点不一样,你看街上到处都是药店,但是哪个药店你都觉得不可靠,另外它跟医生没有任何联系,再一个是我们的医生,我觉得网络上要解决两个问题,一个是医生和药的经济利益太大,你开什么药,你医院的利润就受这个药的影响,不管怎么样,你开什么药,必然受到影响,不管再说清楚,总是有连接的。如果讲美国的话,医生开处方和那个没有连接,但是也受影响,因为我经常看药商提着箱子到诊所去赞助,这也有利益链,但是中国的连接太紧,医院的院长的收入就在那块,其实你是隐隐约约直接间接都是给大家讲的,外面是一样,但是它赞助讲座的时候就是把药的信息告诉你,我最近出了个新药还可以,其他的医生开不开,不因为你吃了一个早餐就改变药,联系这么紧的还是我们中国医院。

第二个问题,网络卖给我药的时候,里面各种各样的专利过期以后各种各样的药,这个质量网络上怎么保证,因为都是这个药,大概有四五种,特别是专利过期的仿制药,怎么控制质量,你能不能相信,能不能做到这一点,这对患者来讲是最起码的。中国有可能有网络,因为我们的药店、我们的医生这条连接很不方便,这条连接如果方便了,我觉得网络真的价值很有限了。但是我们在没有这个药店实体的时候,可能这个网络是有价值的,但是我现在不太清楚,我们开放一下,对患者的价值在哪里。

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